Akredytacja Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia (CMJ) dla szpitali i pacjentów jest ważnym aspektem zapewnienia jakości i bezpieczeństwa opieki zdrowotnej, ponieważ stanowi niezależne potwierdzenie, że dana placówka spełnia określone standardy organizacyjne, medyczne i bezpieczeństwa. Uzyskanie certyfikatu świadczy o tym, że placówka wdrożyła procedury mające na celu ograniczenie ryzyka błędów medycznych, poprawę organizacji pracy oraz podnoszenie standardów leczenia. Proces akredytacyjny obejmuje między innymi ocenę bezpieczeństwa pacjenta, sposobu dokumentowania leczenia, kontroli zakażeń szpitalnych, kwalifikacji personelu oraz zarządzania ryzykiem.
Akredytacja jest procesem dobrowolnym. Odbywa się na podstawie złożonego wniosku do Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia. Raport z wizytacji, sporządzony przez niezależnych wizytatorów zatwierdza Rada Akredytacyjna i wydaje rekomendacje Ministrowi Zdrowia do przyznania Certyfikatu Akredytacyjnego wizytowanej placówce na okres 4 lat (wg starej ustawy na 3 lata).
Po wejściu w 2023r w życie nowej ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta system akredytacji został przebudowany i znacznie rozszerzony. Akredytacja nie działa na zasadach starej ustawy z 2008r roku, obecnie jest częścią szerszego systemu jakości i bezpieczeństwa pacjenta. Z dniem 1 stycznia 2024r weszły w życie zupełnie nowe standardy, a od stycznia 2025r Szpitale składające wnioski poddawały się wizytacjom wg nowych zasad.
Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Łomży złożył wniosek w styczniu, co było jednoznaczne, że będzie wizytowany wg nowych zasad i standardów jako jeden z pierwszych szpitali w Polsce.
Było to ogromne wyzwanie, zważywszy, że poprzednie standardy obowiązywały bardzo długo (ok 18 lat) i kolejne wizytacje wymagały tylko utrzymania i doskonalenia ich wdrożenia, co jest procesem znacznie łatwiejszym.
Nowe standardy wymagały w pierwszej kolejności właściwej interpretacji i zrozumienia nowych zapisów standardów wraz kamieniami milowymi oraz przygotowania wszystkich pracowników do realizacji i wdrożenia standardów wg nowych wymagań.
Nowy system Akredytacji wprowadził także obligatoryjność standardów, której w poprzednich standardach nie było, co jest dodatkowym wyzwaniem. Niespełnienie jednego z 16 obligatoryjnych standardów powoduje dyskwalifikację z uzyskania certyfikacji, mimo osiągniecia wysokiej punktacji z innych obszarów.
Akredytacja dotyczy działalności całego Szpitala, nie tylko działalności podstawowej. Podzielona jest na 14 obszarów o łącznej liczbie ponad 220 standardów, które prócz utworzenia poddawane są weryfikacji wdrożenia.
Zgodnie z zapisem ustawy, w ciągu 12 m-cy od dnia złożenia wniosku odbyła się wizytacja z udziałem 5 niezależnych wizytatorów Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia, która trwała 3 dni.
W efekcie tej wizyty Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Łomży uzyskał bardzo wysoki wynik na poziomie 85%. Jest to dla nas powód do dumy i radości.
(I poziom- min. 75%, II poziom- od 81%, III poziom – od 91%)
Fotogaleria
